Восстановление речи после инсульта.
Нарушения речи, состоящие в потере способности выражать свои мысли словами, проявляются главным образом в виде афазии и иногда дизартрии. Они могут различаться у разных больных как по степени выраженности речевого расстройства, так и по форме его проявления. Так, одни больные с афазией теряют речь полностью, становятся "безречевыми", в речи других много искажений, третьи испытывают лишь легкие затруднения в разговоре. Некоторые из них перестают даже понимать речь других людей. Большинству больных не удается ни прочитать, ни написать звуки и слова. Таким образом, афазия - это не просто потеря способности говорить, выражать свои мысли устно, но и невозможность писать, читать, понимать речь.
Афазия принимает различные формы в зависимости от локализации очага поражения.
Непосредственно восстановлением речевой функции занимается логопед - афазиолог. Выбор наиболее эффективных методов работы, в зависимости от вида афазии, определение их дозировок и рамок использования - это чисто профессиональная задача, решать которую может только специалист по восстановлению речи. Задача родственников - поддерживать у больного интерес к занятиям, исполнять инструкции специалиста, помогать больному готовить задание к следующему занятию, стимулировать его к активной речевой деятельности.
Профессионализм афазиолога, активное участие родственников, а главное - желание самого больного помогают обрести утерянную возможность общения с близкими, а во многих случаях и вернуться к трудовой деятельности.
Дизартрия - расстройство артикуляции, обусловленное нарушением иннервации мышц артикуляционного аппарата.
В отличие от больных с афазией больные с дизартрией могут читать, писать, они хорошо понимают речь. Состояние их внутренней речи не претерпевает существенных изменений.
Основной целью восстановительного обучения больных с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы является преодоление афазии, дизартрии, а также неречевых агнозий и апраксий.